5 jul 2011

CLASIFICACIÓN DE LA EPILEPSIA

CONCEPTOS PARA SU CLASIFICACIÓN

Crisis parcial: aquellas en las que las manifestaciones clínicas y electroencefalográficas responden a la  activación de un área cerebral determinada.
Crisis generalizada: las manifestaciones clínicas responden a la activación de ambos hemisferios cerebrales.
Crisis simple: cuando durante la crisis se conserva el nivel de conciencia.

Crisis compleja: cuando existe alteración del nivel de conciencia.

 

 

I Crisis parciales

A. Crisis parciales simples

• Con signos motores

• Con alucinaciones somatosensoriales o sensoriales especiales

• Con signos y síntomas autonómicos

• Con síntomas psíquicos

B. Crisis parciales complejas

• De inicio como parcial simple seguida de alteración de la conciencia

• Con trastorno de conciencia desde el inicio

C. Crisis parciales con generalización secundaria

• Crisis parciales simples que se generalizan

• Crisis parciales complejas que se generalizan

• Crisis parciales simples que evolucionan a complejas y se generalizan

II Crisis generalizadas

  A. Ausencias

       1. Típicas

       2. Atípicas

B. Mioclónicas

C. Clónicas

D. Tónicas

E. Tónico-clónicas

F. Atónicas

III Crisis no clasificables

 

CLASIFICACIÓN DE EPILEPSIAS,
SÍNDROMES EPILÉPTICOS Y CRISIS SITUACIONALES

1. EPILEPSIAS Y SÍNDROMES EPILÉPTICOS RELACIONADOS A UNA LOCALIZACIÓN (PARCIALES, FOCALES)

 

1.1   Epilepsias parciales idiopáticas (dependientes de la edad)


• Epilepsia parcial benigna con puntas centrotemporales (epilepsia rolándica)

• Epilepsia infantil benigna con paroxismos occipitales

• Epilepsia primaria de la lectura

 

1.2. Epilepsias Parciales Sintomáticas

• Epilepsia parcial continua progresiva de la niñez (síndrome de Kojewnikoff)

• Síndromes caracterizados por crisis con un modo específico de provocación

• Epilepsias según localización lobar:

• Epilepsias del Lóbulo Frontal Epilepsias del Lóbulo Parietal

• Epilepsias del Lóbulo Temporal Epilepsias del Lóbulo Occipital

 1.3. Epilepsias parciales criptogénicas

 –            De etiología no constatada u oculta.

2. EPILEPSIAS Y SÍNDROMES EPILÉPTICOS GENERALIZADOS

 2.1. Epilepsias generalizadas idiopáticas (dependientes de la edad)

–     Convulsiones neonatales benignas familiares

–     Convulsiones neonatales benignas

–     Epilepsia mioclónica benigna del niño

–     Epilepsia de ausencia de la niñez (picnolepsia)

–     Epilepsia de ausencias juvenil

–     Epilepsia mioclónica juvenil (pequeño mal impulsivo)

–     Epilepsia con crisis de gran mal al despertar

–     Epilepsias con crisis reflejas

–     Otras epilepsias generalizadas idiomáticas

 

2.2 Epilepsias generalizadas criptogénicas o sintomáticas


–     Síndrome de West

–     Síndrome de Lennox-Gastaut-Dravet

–     Epilepsia con crisis mioclono-astáticas

–     Epilepsia con ausencia mioclónicas


2.3. Epilepsias generalizadas sintomáticas


       2.3.1 Etiología inespecífica

–     Encefalopatía mioclónica precoz

–     Encefalopatía epiléptica infantil precoz con brotes de supresión

–     Otras epilepsias generalizadas sintomáticas

 

3. EPILEPSIAS Y SÍNDROMES EPILÉPTICOS EN LOS QUE NO ES POSIBLE DETERMINAR SI SON GENERALIZADOS O FOCALES

 

3.1. Epilepsias y síndromes epilépticos que presentan a la vez crisis generalizadas y crisis focales.


–    Crisis neonatales

–    Epilepsia mioclónica severa de la infancia

–    Epilepsia con puntas-ondas continuas durante el sueño lento

–    Síndrome de Landau-Kleffner

–    Otras epilepsias indeterminadas

 

3.2. Epilepsias y síndromes epilépticos cuyas características no permiten clasificarlos como generalizados o focales

4. SÍNDROMES ESPECIALES

4.1. Crisis en relación a una situación en especial

–    Convulsiones febriles

–    Crisis aisladas o estados epilépticos aislados

–    Crisis relacionadas a eventos metabólicos o tóxicos agudos

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